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<h2>纳税人减免退税备案登记确认表</h2>
<table>
    <tr>
        <td colspan="2" style="width:17%"><p align="center">纳税人识别号 </p></td>
        <td colspan="11"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="税务登记证号" type="text" style="width:100%;height:100%" id="nsrsbh" name="jmtba.nsrsbh"/></p></td>
        <td style="width:16%" colspan="4"><p align="center">纳税人名称 </p></td>
        <td colspan="15" height="40"><p align="left" class="p_wrap"><textarea placeholder="某某公司" rows="2" style="width:100%" id="nsrmc" name="jmtba.nsrmc"></textarea></p><br/></td>
    </tr>
    <tr>
        <td colspan="2"><p align="center">生产经 <br />营地址 </p></td>
        <td colspan="11"><p align="left" class="p_wrap"><textarea placeholder="实际经营地" rows="2" style="width:100%;height:100%" id="scjydz" name="jmtba.scjydz"></textarea></p></td>
        <td colspan="4"><p align="center">邮政 <br />编码 </p></td>
        <td colspan="6"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="111111" type="text" style="width:100%;height:100%" id="code" name="jmtba.code"/></p></td>
        <td colspan="4"><p align="center">联系 <br />电话 </p></td>
        <td colspan="5"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="11111111111" type="text" style="width:100%;height:100%" id="mobile" name="jmtba.mobile"/></p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td colspan="2"><p align="center">注册登记类型 </p></td>
        <td colspan="11"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="经济性质" type="text" style="width:100%;height:100%" id="zcdjlx" name="jmtba.zcdjlx"/></p></td>
        <td colspan="4"><p align="center">开业日期 </p></td>
        <td colspan="2"><p align="left" class="p_wrap">　　　<input onclick="new Calendar().show(this);" placeholder="2012-09" type="text" style="width:100%;height:100%" id="kyrq" name="jmtba.kyrq"/>　　　</p></td>
        <td style="width:10%" colspan="4"><p align="center">生产经 <br />营期限 </p></td>
        <td colspan="9"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="2012年9月至" type="text" style="width:100%;height:100%" id="scjyqx" name="jmtba.scjyqx"/>年  月至<input type="text" style="width:100%;height:100%" id="scjyqxz" name="jmtba.scjyqxz"/>   年  月 </p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td colspan="2"><p align="center">经营范围 </p></td>
        <td colspan="30"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="根据税务登记证的内容" type="text" style="width:100%;height:100%" id="jyfw" name="jmtba.jyfw"/></p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td colspan="32"><p align="center">纳税人已享受减免税优惠情况 </p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td colspan="2"><p align="center">税种 </p></td>
        <td colspan="5"><p align="center">适用税率 </p></td>
        <td colspan="3"><p align="center">减免种类 </p></td>
        <td style="width:13%" colspan="6"><p align="center">减免退方式 </p></td>
        <td colspan="5"><p align="center">所属时期起 </p></td>
        <td colspan="5"><p align="center">所属时期止 </p></td>
        <td colspan="5"><p align="center">销售额/税额 </p></td>
        <td style="width:8%"><p align="center">余额 </p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td colspan="2"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="据实填写" type="text" style="width:100%;height:100%" id="jmsz" name="jmtba.jmsz"/></p></td>
        <td colspan="5"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="据实填写" type="text" style="width:100%;height:100%" id="sysl" name="jmtba.sysl"/></p></td>
        <td colspan="3"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="据实填写" type="text" style="width:100%;height:100%" id="yjmsz" name="jmtba.yjmsz"/></p></td>
        <td colspan="6"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="据实填写" type="text" style="width:100%;height:100%" id="jmtfs" name="jmtba.jmtfs"/></p></td>
        <td colspan="5"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="据实填写" type="text" style="width:100%;height:100%" id="sssqq" name="jmtba.sssqq"/></p></td>
        <td colspan="5"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="据实填写" type="text" style="width:100%;height:100%" id="sssqz" name="jmtba.sssqz"/></p></td>
        <td colspan="5"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="据实填写" type="text" style="width:100%;height:100%" id="xse" name="jmtba.xse"/></p></td>
        <td><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="据实填写" type="text" style="width:100%;height:100%" id="ye" name="jmtba.ye"/></p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td colspan="32"><p align="center">纳 税 人 欠 税 情 况 </p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td style="width:17%" colspan="5"><p align="center">税  种 </p></td>
        <td colspan="6"><p align="center">所属时期起 </p></td>
        <td colspan="9"><p align="center">所属时期止 </p></td>
        <td colspan="9"><p align="center">税 额（幅度） </p></td>
        <td style="width:14%" colspan="3"><p align="center">欠 税 原 因 </p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td colspan="5"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="据实填写" type="text" style="width:100%;height:100%" id="sz" name="jmtba.sz"/></p></td>
        <td colspan="6"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="据实填写" type="text" style="width:100%;height:100%" id="qsssqq" name="jmtba.qsssqq"/></p></td>
        <td colspan="9"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="据实填写" type="text" style="width:100%;height:100%" id="qsssqz" name="jmtba.qsssqz"/></p></td>
        <td colspan="9"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="据实填写" type="text" style="width:100%;height:100%" id="se" name="jmtba.se"/></p></td>
        <td colspan="3"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="据实填写" type="text" style="width:100%;height:100%" id="qsyy" name="jmtba.qsyy"/></p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td colspan="32"><p align="center">纳税人减免退税申请备案登记情况 </p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td style="width:30%" colspan="6"><p align="center">申请备案登记减免退税种 </p></td>
        <td colspan="8"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="实际减免税种" type="text" style="width:100%;height:100%" id="sqbadjjmtssz" name="jmtba.sqbadjjmtssz"/></p></td>
        <td colspan="11"><p align="center">申请备案登记减免产品或项目 </p></td>
        <td colspan="7"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="据实填写" type="text" style="width:100%;height:100%" id="sqbadjjmcphxm" name="jmtba.sqbadjjmcphxm"/></p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td colspan="32" height="40" valign="top"><p>申请减免退税备案登记的理由： <br />
        </p>
            <p align="left" class="p_wrap"><textarea placeholder="根据税法相关规定简要说明" rows="2" style="width:100%" id="sqly" name="jmtba.sqly"></textarea><br/><br/></p>
            <p> （签章） <br />
                负责人：<input type="hidden" style="width:100%;height:100%" id="sqfzr" name="jmtba.sqfzr"/>         办税人：<input type="hidden" style="width:100%;height:100%" id="sqbsr" name="jmtba.sqbsr"/>        时间：    年     月    日<input type="hidden" style="width:100%;height:100%" id="sqrq" name="jmtba.sqrq"/> </p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td colspan="2"><p align="center">减免原因 </p></td>
        <td colspan="5"><p align="center">减免种类 </p></td>
        <td colspan="3"><p align="center">适用税率 </p></td>
        <td colspan="6"><p align="center">减免退方式 </p></td>
        <td style="width:17%" colspan="6"><p align="center">幅度/额度/税率 </p></td>
        <td colspan="6"><p align="center">申请备案期起 </p></td>
        <td colspan="4"><p align="center">申请备案期止 </p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td colspan="2"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="某某公司" type="text" style="width:100%;height:100%" id="sqjmyy" name="jmtba.sqjmyy"/></p></td>
        <td colspan="5"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="某某公司" type="text" style="width:100%;height:100%" id="sqjmsz" name="jmtba.sqjmsz"/></p></td>
        <td colspan="3"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="某某公司" type="text" style="width:100%;height:100%" id="sqsysl" name="jmtba.sqsysl"/></p></td>
        <td colspan="6"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="某某公司" type="text" style="width:100%;height:100%" id="sqjmtfs" name="jmtba.sqjmtfs"/></p></td>
        <td colspan="6"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="某某公司" type="text" style="width:100%;height:100%" id="sqfd" name="jmtba.sqfd"/></p></td>
        <td colspan="6"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="某某公司" type="text" style="width:100%;height:100%" id="sqbaq" name="jmtba.sqbaq"/></p></td>
        <td colspan="4"><p align="left" class="p_wrap"><input placeholder="某某公司" type="text" style="width:100%;height:100%" id="sqbaz" name="jmtba.sqbaz"/></p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td colspan="32"><p align="center">税务机关减免退税备案登记确认情况 </p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td  style="width:10%"><p align="center">税  种 </p></td>
        <td colspan="3"><p align="center">减免原因 </p></td>
        <td colspan="5"><p align="center">减免种类 </p></td>
        <td colspan="5"><p align="center">适用税率 </p></td>
        <td colspan="4"><p align="center">减免退方式 </p></td>
        <td colspan="6"><p align="center">幅度/额度/税率 </p></td>
        <td colspan="6"><p align="center">备案期起 </p></td>
        <td colspan="2"><p align="center">备案期止 </p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td><p align="left" class="p_wrap"><input type="text" style="width:100%;height:100%" id="qrsz" name="jmtba.qrsz"/></p></td>
        <td colspan="3"><p align="left" class="p_wrap"><input type="text" style="width:100%;height:100%" id="qrjmyy" name="jmtba.qrjmyy"/></p></td>
        <td colspan="5"><p align="left" class="p_wrap"><input type="text" style="width:100%;height:100%" id="qrjmsz" name="jmtba.qrjmsz"/></p></td>
        <td colspan="5"><p align="left" class="p_wrap"><input type="text" style="width:100%;height:100%" id="qrsysl" name="jmtba.qrsysl"/></p></td>
        <td colspan="4"><p align="left" class="p_wrap"><input type="text" style="width:100%;height:100%" id="qrjmtfs" name="jmtba.qrjmtfs"/></p></td>
        <td colspan="6"><p align="left" class="p_wrap"><input type="text" style="width:100%;height:100%" id="qrfd" name="jmtba.qrfd"/></p></td>
        <td colspan="6"><p align="left" class="p_wrap"><input type="text" style="width:100%;height:100%" id="qrbaq" name="jmtba.qrbaq"/></p></td>
        <td colspan="2"><p align="left" class="p_wrap"><input type="text" style="width:100%;height:100%" id="qrbaz" name="jmtba.qrbaz"/></p></td>
    </tr>
    <tr>
        <td colspan="15" height="40" valign="top"><p>主管国税机关核实意见： <br />
            &nbsp;&nbsp;                                </p>
            <p align="left" class="p_wrap"><textarea rows="2" style="width:100%" id="zggsjghsyj" name="jmtba.zggsjghsyj"></textarea><br/></p>
            <p>&nbsp;</p>
            <p>                                                         （签章） <br />
                经办人： <input type="hidden" style="width:100%;height:100%" id="zgjbr" name="jmtba.zgjbr"/><br />
                负责人：<input type="hidden" style="width:100%;height:100%" id="zgfzr" name="jmtba.zgfzr"/>                                      年    月    日 <input type="hidden" style="width:100%;height:100%" id="zgjbrq" name="jmtba.zgjbrq"/></p></td>
        <td colspan="17" height="40" valign="top"><p>备案税务机关登记意见： <br />
            &nbsp;&nbsp;                                </p>
            <p align="left" class="p_wrap"><textarea rows="2" style="width:100%" id="baswjgdjyj" name="jmtba.baswjgdjyj"></textarea><br/></p>
            <p>&nbsp;</p>
            <p >                                                         （签章） <br />
                经办人：<input type="hidden" style="width:100%;height:100%" id="bajgjbr" name="jmtba.bajgjbr"/> <br />
                负责人：<input type="hidden" style="width:100%;height:100%" id="bajgfzr" name="jmtba.bajgfzr"/>                                      年    月    日<input type="hidden" style="width:100%;height:100%" id="bajgjbrq" name="jmtba.bajgjbrq"/> </p></td>
    </tr>
</table>
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</html>
